Hur tar man bort mens helt
Nyfiken vid mens: Måste detta artikel således jobbigt?
I bästa fall bara kladdigt. inom sämsta fall ett kraftigt begränsande faktor, var svåra smärtor alternativt rikliga blödningar kringskär arbete samt umgänge. oss besitter pratat tillsammans med vetenskapsman angående hur mens påverkar kvinnors hälsa.
Text Annika skogsdunge, tidigare publicerad inom Medicinsk Vetenskap siffra 4, 2016.
Brukar dina kvinnliga kollegor artikel sjukskrivna till menssmärtor alternativt kraftiga blödningar? Eller… vet ni möjligen ej det? Nej, antagligen ej. dock detta förekommer tveklöst.
Det visar bland annat ett forskning gjord från Lena Marions, gynekolog samt vetenskapsman nära Karolinska Institutets institution på grund av klinisk undersökning samt kurs nära Södersjukhuset. denna äger tillsammans tillsammans med kollegor frågat drygt 1500 kvinnor inom åldrarna 40 mot 45 tid ifall deras mens. Ungefär enstaka tredjedel uppger för att dem besitter rikliga blödningar. tillsammans detta avses inom kliniska kontext blödningar liksom överstiger 80 ml per mensperiod, en mått likt onekligen existerar svårt för att hålla reda vid. en mer praktiskt mått, samt detta vilket användes inom studien, existerar för att fråga kvinnan ifall mensskydd blöder igenom, ifall detta måste bytas vid natten alternativt ifall detta kommer klumpar.
Kvinnor vilket blöder många beskriver enstaka sänkt livskvalitet, var nära enstaka fjärdedel avstår ifrån sociala aktiviteter vid bas från blödningen, i enlighet med studien. ovan 90 andel från dessa kvinnor tycker blödningen existerar besvärlig samt ännu fler känner sig ofräscha. samt 16 andel från kvinnorna tillsammans kraftiga blödningar uppger för att dem vid bas från dessa existerar sjukskrivna ifrån jobbet, enstaka sektion mellan sex samt tio dagar per år.
– oss behöver erhålla en ökat kännedom angående för att flera kvinnor påverkas negativt från sin mens. detta borde finnas ett ytterligare medvetande till detta än vilket oss ser inom dygn, säger Lena Marions.
Hemma ifrån jobbet
Även kvinnor likt beskriver sin blödning vilket ”normal”, vilket cirka 40 andel från studiedeltagarna gjorde, påverkas. från dem avstår cirka numeriskt värde andel ifrån sociala aktiviteter samt lika flera existerar hemma ifrån jobbet upp mot fem dagar per kalenderår vid bas från blödningen. Nära åtta från tio normalt något som blöder eller läcker blod kvinnor tycker för att mensen existerar besvärlig samt ännu fler känner sig ofräscha.
Men endast plats fjärde kraftigt något som blöder eller läcker blod kvinna äger sökt vård till detta.
– Kvinnor såsom blöder många nära mens existerar enstaka heterogen team, var detta förmå finnas flera orsaker mot blödningen. detta finns enstaka ärftlig faktor likt möjligen får vissa kvinnor för att tänka ”så denna plats äger detta ständigt varit till kvinnor inom min familj” samt således tror dem möjligen för att detta måste existera således. dock detta existerar viktigt för att ta reda vid orsaken samt detta finns behandlingar för att ett fåtal, säger Lena Marions.
Till modell kunna enstaka koagulationsrubbning ligga ner på baksidan. inom således fall besitter kvinnan ett allmänt ökad blödnings-benägenhet liksom bör utredas vidare. Även patienter vilket äter blodproppsförebyggande warfarin alternativt acetylsalicylsyra blöder enklare. Rikliga blödningar är kapabel även bero vid myom, små knutor från muskler samt bindväv inom livmodern. Knutorna fullfölja livmoderns yta ojämn, vilket ger livmoderslemhinnan ett större yta. detta betyder för att fler flaska växer in inom slemhinnan samt därmed existerar detta fler flaska liksom slits från då slemhinnan stöts ut – detta existerar alltså fler flaska såsom blöder.
ovan viktig taget finns detta begränsat tillsammans med undersökning ifall hur kvinnor egentligen påverkas från sin mens.
Förutom kladdighet samt praktiska besvär kunna kraftiga blödningar ge järnbrist. detta är kapabel inom sin tur ge enstaka massiv trötthet.
Lena Marions äger noggrann startat enstaka fräsch forskning. inom den bör 17-åriga flickor förklara sin mens samt bland annat svara vid inom vilken utsträckning blödningarna utför för att dem stannar hemma ifrån skolan.
– detta existerar ju enstaka väldigt betydelsefull fråga. oss vet för att detta förekommer, dock ej inom vilken utsträckning. ovan skalle taget finns detta begränsat tillsammans undersökning ifall hur kvinnor egentligen påverkas från sin mens, säger Lena Marion.
Blöda mindre
Det finns behandlingar till den såsom önskar blöda mindre. mot modell är kapabel man sätta in ett hormonspiral, vilket ger ett kraftigt minskad blödning, alternativt nyttja p-piller. detta kunna göras vid numeriskt värde sätt: antingen väljer man piller såsom innehåller endast hormonet gestagen, liksom utför för att blödningen uteblir. alternativt således förmå man ”äta ihop kartorna” från vanliga p-piller, detta önskar yttra hoppa ovan uppe-hållet mellan kartorna, vilket även utför för att blödningen uteblir. detta finns inom dygn studier såsom visar för att detta existerar säkert för att nyttja p-piller så.
Därutöver finns receptfria medel likt förbättrar blodets koagulationsförmåga, vilket ger mindre blödning ifrån detta såriga området beneath den utstötta slemhinnan.
För dem vilket ej existerar hjälpta från detta, alternativt ej önskar nyttja p-piller, existerar dock utbudet från behandlingar glest.
Och, ifall man zoomar ut perspektivet: hur bör man egentligen titta vid dem denna plats frågorna? existerar detta verkligen riktig för att ta medicin, samt därmed sjukdomsklassa, en således normalt status liksom mens?
– Man får hålla flera funderingar inom huvudet samtidigt denna plats. enstaka aspekt handlar ifall för att normalisera problem att diskutera ifall mens samt ta reda vid hur kvinnor påverkas från den. angående man påverkas negativt inom sitt professionella alternativt sociala liv bör man ett fåtal undvika detta ifall man önskar. ett ytterligare aspekt handlar ifall för att sätta fokus vid detta avvikande. var handlar detta angående för att ta reda vid mer angående sjukliga tillåtelse likt mot modell endometrios samt PCOS, säger Lena Marions.
I dygn får mellan 10 samt 15 andel sjukdomen endometrios, liksom uppstår då celler ifrån livmoderslemhinnan hamnar vid fel platser inom kroppen, mot modell på baksidan livmodern, vid äggledarna, vid tarmarna alternativt nära ärr ifrån operationer inom buken. Den felplacerade slemhinnan bildar enstaka många smärtsam inflammationshärd, framför allt nära mens. Menssmärtorna kunna existera därför kraftiga för att kvinnan svimmar samt kunna även bli kroniska, därför för att detta fullfölja ont läka tiden, även mellan blödningarna. Samlagssmärtor djupt in inom slidan hör även mot sjukdomsbilden.
Saknas elementär kunskaper
En likt forskar angående endometrios existerar Sebastian Gidlöf, gynekolog samt vetenskapsman nära avdelningen på grund av kvinnors samt barns välbefinnande samt avdelningen till klinisk vetenskap, intervention samt teknik nära Karolinska Institutet. han beskriver svårigheterna för att forska inom en sektor var detta saknas utmärkt djurmodeller – detta existerar inom stort sett bara människor, vissa apor, elefantnäbbmusen samt enstaka art från fladdermus såsom äger mens.
– undersökning angående kvinnosjukdomar existerar allmänt eftersatt samt besitter svårare för att erhålla anslag. dock nära endometrios begränsas forskningen även från svårigheterna tillsammans för att nyttja enstaka tillförlitlig djurmodell, säger han.
Därför saknas primär kunskaper, vilket hur sjukdomen uppstår. enstaka förklaringsmodell går ut vid för att kvinnan nära menstruation ”blöder baklänges”, sålunda för att blod pressas ut genom äggledarna vilket ger medföljande celler ifrån livmoderslemhinnan tillfälle för att fästa vid fel platser. dock eftersom nästan varenda kvinnor äger sådan baklängesblödning nära mens behövs något mer, ännu okänt vilket, till för att förbättra sjukdomen.
Sjukdomen verkar äga blivit vanligare. en skäl mot detta är kapabel artikel för att kvinnor inom ljus besitter fler menstruationer än vad dem besitter haft tidigare inom historien. Förr fick enstaka genomsnittlig kvinna sin inledande blödning senare än inom dygn mot resultat från sämre nutrition. Sedan blev denna antagligen gravid ganska snart till för att inom tät resultat att födas samt amma flera små människor, vilket gav långa mensuppehåll.
Det existerar massiv skillnad mot inom dygn, då enstaka genomsnittlig flicka får sin inledande mens nära strax beneath 13 års ålder. Sedan blöder denna cirka tolv gånger per kalenderår fram mot menopausen – hundratals gånger beneath enstaka livstid.
– Man förmå tänka sig för att flera menstruationer, vilket kvinnor besitter inom dygn, ger fler baklängesblödningar samt fler tillfällen då sjukdomen är kapabel etablera sig, säger Sebastian Gidlöf.
Han existerar intresserad från immunförsvarets roll inom sammanhanget, särskilt från dem därför kallade NK-cellerna, ”mördarcellerna”, såsom normalt äger inom arbetsuppgift för att oskadliggöra mot modell cancerceller samt virus.
I just livmodern besitter dock NK-cellerna ett ytterligare arbetsuppgift. var bör dem hindra mammans immunförsvar ifrån för att angripa embryot, såsom ligger inbäddat inom livmoderslemhinnan. Sebastian Gidlöf önskar undersöka ifall NK-cellerna nära endometrios existerar alltför verksamma inom denna skyddande roll, sålunda för att dem skyddar även livmoderslemhinna såsom existerar vid vift inom kroppen.
Utebliven mens
Det finns flera skäl till utebliven mens. Vanligast existerar PCOS, polycystiskt ovarialsyndrom, såsom uppskattningsvis tio andel från kvinnor inom menstruerande åldrar besitter. nära PCOS bildar ett alternativt båda äggstockarna fler äggblåsor än normalt. detta stimulerar samtidigt äggstockarna för att utsöndra mer från detta manliga könshormonet testosteron. Kvinnor tillsammans med PCOS besitter därmed högre nivåer från testosteron samt besitter enkel till för att stärka muskel- samt benmassa.
Det existerar ett massiv fördel inom idrottssammanhang.
NK-celler inom mensblod
I enstaka inledande mindre forskning besitter han jämfört NK-celler inom mensblod uppsamlat via menskopp tillsammans vanligt blod ifrån identisk kvinnor. Då sågs skillnader inom vilka receptorer NK-cellerna uttryckte, alltså hur dem fungerade, samt mönstret plats stabilt ovan flera menscykler. Forskarna drar slutsatsen för att blod uppsamlat via menskopp skvallrar angående immunförsvarets handling inom livmodern samt existerar enstaka teknik på grund av för att analysera sjukdomen.
Nu planerar Sebastian Gidlöf för att undersöka fler kvinnor, både tillsammans med samt utan endometrios. angående detta skulle visa sig för att något kring NK-cellerna avviker kraftigt hos kvinnor tillsammans med endometrios, då skulle detta inom bästa fall behärska besvara primär ämnen kring sjukdomens uppkomst.
– Eventuellt förmå detta även bli möjligt för att ställa diagnosen genom för att undersöka innehållet inom enstaka menskopp. detta skulle artikel enstaka massiv lättnad jämfört tillsammans inom solens tid, då detta vanligen behövs en litet titthålskirurgiskt ingrepp till för att titta endometriosen samt ställa ett trygg bedömning, säger Sebastian Gidlöf.
Endometrios ger ett massiv sjukdomsbörda, både på grund av individen samt till samhället, eftersom detta existerar yngre kvinnor inom barnafödande samt yrkesverksam ålder likt drabbas. på grund av kvinnan innebär detta, förutom lidande, både sjukfrånvaro samt reducerad intäkter. på grund av samhället innebär detta ett finansiell tryck jämförbar tillsammans den såsom gäller på grund av andra kroniska sjukdomar, likt ledgångsreumatism, Crohns sjukdom alternativt diabetes, främst vid bas från kvinnornas sänkta arbetsförmåga.
Ibland görs kirurgiska ingrepp på grund av för att operera försvunnen endometrioshärdar, dock inledningsvis prövas mindre radikala åtgärder. Dit hör p-pillerbehandling på grund av för att helt ta försvunnen mensen, alternativt hormonspiral – detta existerar alltså delvis identisk metod såsom nära kraftiga blödningar.
Denna plan, för att ta försvunnen mensen, används även till för att hjälpa kvinnor likt blöder sällan alternativt ej alls, vilket ej existerar hälsosamt, eftersom kvardröjd slemhinna ökar risken på grund av cellförändringar inom livmodern. Tar man då försvunnen mensen utvecklas ingen slemhinna likt förmå dröja sig kvar.
Angelica Lindén Hirschberg, gynekolog samt professor nära avdelningen på grund av kvinnors samt barns välbefinnande nära Karolinska Institutet, äger demonstrerat för att kvinnor tillsammans med PCOS existerar överrepresenterade inom idrott.
– detta finns fördelar tillsammans med för att äga enkel för att bygga muskler samt skelett. Dessa kvinnor behöver sannolikt inte någonsin oroa sig till benskörhet då dem blir äldre, säger hon.
Angelica Lindén Hirschberg samt hennes kollegor besitter även studerat hur kvinnor tillsammans med regelbunden samt ”normal” mens påverkas inom kroppslig prestationsförmåga beneath menstruationscykeln. Deras studier ger visst stöd på grund av för att kvinnor äger ett något förbättrad koordination strax före ägglossning. Starkare stöd finns på grund av enstaka nedgången balans strax före mens, en konsekvens likt kanske verifieras från andra studier likt visar för att risken till skador inom samband tillsammans med idrott eventuellt existerar högre då.
Någon skillnad inom muskelstyrka beneath menscykeln besitter dem ej kunnat ringa in.
Och även detta existerar praktiskt komplicerad undersökning, berättar Angelica Lindén Hirschberg:
– Svårigheten ligger inom för att äga övervakning ovan menscykeln hos varenda studiedeltagare. detta kräver täta mätningar från hormoner via blod- samt urinprov. samtliga liksom håller vid tillsammans med detta denna plats vet för att man plötsligt kunna ställas inför för att enstaka alternativt flera studiedeltagare ej alls får ägglossning inom den undersökta cykeln. Då får man utföra ifall allt inom enstaka färsk cykel.
Därför äger flera studier inom området ett fåtal deltagare, vilket fullfölja detta svårt för att dra tydliga slutsatser.
Faserna inom menscykeln
En från dem maximalt studerade faserna inom menscykeln existerar den premenstruella, perioden noggrann före mens. Då är kapabel kvinnor uppleva huvudvärk, svullnad samt viktuppgång. Även psyket är kapabel påverkas samt ge humörpåverkan tillsammans känslor från nedstämdhet alternativt irritation.
Detta existerar ganska välkända symtom, såsom anses bero vid för att progesteron, såsom stiger före mens, omvandlas mot allopregnanolon, likt förmå påverka hjärnan.
Men detta existerar enstaka hel rad hormoner inblandade inom cykelns förlopp, mot modell prolaktin, LH-hormon samt FSH-hormon. då nivåerna skiftar ger detta resultat vid enstaka rad funktioner.
Till modell besitter kvinnor tillsammans astma ökad fara till astmaanfall inom samband tillsammans med mens. Risken på grund av för att detta astmaanfall bör existera svårkontrollerat samt ett fåtal en allvarligare förlopp existerar även högre nära mens. Hur detta på denna plats hänger ihop existerar ej riktigt utrett, dock Anna-Lena Hulting, professor inom neuroendokrinologi nära avdelningen till molekylär läkemedel samt kirurgi nära Karolinska Institutet, fanns ett från dem såsom vid 1980-talet visade för att LH-hormon, såsom utsöndras ifrån hypofysen bland annat till för att erhålla andra körtlar för att tillverka östrogen, samtidigt påverkar produktionen från leukotriener, liksom äger för att utföra tillsammans med astma.
– angående man bör titta detta många omfattande sålunda existerar hjärnan inblandad inom väldigt flera processer inom kroppen. Rent teoretiskt förmå menscykelns fluktuationer äga effekt vid väldigt flera områden, mot modell immunförsvaret. egen skulle jag tycka detta fanns väldigt spännande för att undersöka ifall känslighet till förkylning alternativt influensa påverkas beneath cykeln, säger Anna-Lena Hulting.
Östrogen anses existera en kemisk budbärare i kroppen vilket ökar välbefinnandet. detta existerar kopplat mot förbättrad stresshantering samt eventuellt även förbättrad minnesfunktioner. Nivåerna från östrogen existerar högst strax före ägglossning, sålunda något tillspetsat förmå man yttra för att kvinnor då äger enstaka mental formtopp.
Anna-Lena Hulting lyfter fram enstaka forskning var kvinnor utsattes till ett stressande situation nära numeriskt värde tillfällen; då deras östrogennivåer fanns höga samt då dem fanns låga, uppmätt tillsammans med blodprov. Stressen bestod inom för att dem fick räkna lite till svåra mattetal samtidigt vilket dem fick bedömning på grund av för att dem räknade på grund av uselt. Kvinnorna undersöktes beneath tiden tillsammans fMRI, enstaka teknik till för att avbilda hjärnan inom sysselsättning. nära höga nivåer från östrogen ägde kvinnorna ett högre handling inom hippocampus, vilket tolkas liksom förbättrad stresshantering. nära låga nivåer uppstod detta motsatta.
– detta vore väldigt intressant för att utföra fler sådana denna plats studier, var man undersöker hjärnan tillsammans med avbildningsteknik beneath olika faser från menscykeln. på denna plats finns många kvar för att ta reda vid, säger Anna-Lena Hulting.
Text Annika skogsdunge, tidigare publicerad inom Medicinsk Vetenskap siffra 4, 2016.